¿Es usted un novato en Medicare? Los profesionales pueden ayudarle a encontrar el plan adecuado

Aproximadamente 4.4 millones de estadounidenses llegarán a la edad de 65 años en 2024, según la Oficina del Censo de los Estados Unidos. Si bien la edad es solo un número en algunos aspectos, este cumpleaños en particular marca el momento en que los estadounidenses son elegibles para el programa federal de seguro de salud de Medicare. Y si usted está cerca de alcanzar este hito pronto, está en buena compañía, ya que el atleta, empresario y filántropo Earvin “Magic” Johnson hará lo mismo.

 “He sido novato varias veces en mi vida, pero esta vez, soy nuevo en Medicare”, dice Johnson.

 Medicare es el programa de seguro de salud del gobierno para los estadounidenses mayores de 65 años, y menores de 65 años con ciertas discapacidades, que proporciona cobertura hospitalaria (Parte A) y visitas al médico (Parte B) a quienes cumplen los requisitos. Durante el Período de Inscripción Anual (AEP) de Medicare de este año, que se lleva a cabo entre el 15 de octubre y el 7 de diciembre de 2023, tanto los novatos como los profesionales pueden perfeccionar su plan de juego de selección de seguro de salud con un poco de orientación. Es por ello que Magic Johnson recibió estos consejos de Cigna Healthcare, que atiende a millones de clientes de Medicare en todo el país:

 1. No se retrase. Medicare tiene una ventana de siete meses alrededor de su cumpleaños número 65 llamada Período de inscripción inicial. Inscribirse fuera de esta ventana podría dar como resultado primas más altas en la Parte B de Medicare durante el resto de su vida. Sin embargo, si aún está trabajando, es posible que pueda mantener su plan actual, en función del tamaño de su empresa, y cambiar a Medicare sin sanciones cuando se jubile. Si no está trabajando y ya ha solicitado el Seguro Social, se le inscribirá automáticamente en las Partes A y B de Medicare al cumplir los 65 años.

 2. Sepa lo que está cubierto. Las Partes A y B de Medicare a veces se conocen como Medicare Original y cubren los gastos hospitalarios y médicos. Para cubrir cosas como odontología, visión, oído y farmacia, puede optar por un plan Medicare Advantage (también conocido como Parte C), que cubre todo lo que cubre Medicare y proporciona beneficios adicionales, incluidos, en muchos casos, medicamentos recetados (también conocido como Parte D). Evaluar su presupuesto, necesidades de salud, preferencias médicas y estilo de vida será algo importante a fin de que tome la mejor decisión para usted.

 3. Lea la letra pequeña. Antes de inscribirse en un plan en particular, asegúrese de que sus proveedores de atención médica favoritos estén en su red. Si bien es posible que pueda salir de la red para recibir atención, prepárese para pagar más si lo hace. También querrá tener en cuenta todos los costos asociados de un plan determinado, lo que incluye las primas mensuales, los copagos y los deducibles, así como los precios y las reglas sobre los medicamentos recetados que toma.

 4. Obtenga ayuda. Recurra a recursos y plataformas que puedan ayudarle a comprender el plan en el que se está inscribiendo. Llame a Medicare al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Los usuarios de TTY pueden llamar al 1-877-486-2048. O bien, visite el sitio web del Buscador de planes de Medicare en Medicare.gov/plan-compare. Para obtener ayuda local, consulte el Programa Estatal de Asistencia de Seguro de Salud en www.shiptacenter.org. También puede comunicarse con planes individuales de Medicare, entre ellos Cigna, en CignaMedicareInformation.com.

 5. Utilice sus beneficios. Para una salud óptima, aproveche al máximo los beneficios de su plan. En concreto, asegúrese de obtener las revisiones de bienestar y exámenes preventivos necesarios para su edad y estado de salud. Si su plan ofrece beneficios adicionales, como programas de acondicionamiento físico o nutrición, aprovéchelos.

 “Si descubre que el plan al que se inscribió el año pasado no es el adecuado, apóyese en los expertos respecto de lo que le funciona mejor a usted y haga cambios durante AEP a fin de prepararse para un año ganador”, dice Johnson. (StatePoint)